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2017年10月18日 09:21
一、項目背景
道路交通事故社會救助基金（以下簡稱救助基金），是指依法籌集用于墊付機動車道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用的社會專項基金，是
《道路交通安全法》第
17條規定的一項新新型社會保障制度。這項制度是機動車交通事故強制保險（以下簡稱“交強險”）制度的補充，旨在保證道路交通事故中受害人不能按照交強險制度和從侵權人得到賠償時，可以通過救助基金的救助，獲得及時搶救或者適當補償，以減少道路交通事故造成的死亡率和致殘率。建立這項制度，充分體現了國家和社會對公民生命安全和健康的關愛和救助，對于化解社會矛盾、提高交通事故處理效率、促進社會和諧穩定具有十分重要的現實意義和深遠的歷史意義。
河南省救助基金制度設立于
2010年12月，實行省、市、縣三級分級籌集、分級管理,財政、保監、公安、衛生計生、農機、民政等各成員單位分工負責的管理體制。
截止
2015年底，全省累計籌集救助基金98438.32萬元，累計使用救助基金4411.53萬元，使用資金僅占籌集資金的4.48%。為什么一方面道路交通事故中受害人在不能按照交強險制度和侵權人得到賠償時難以找到“救命錢”，另一方面大量的“救命錢” 躺在賬戶上“睡大覺”而不能發揮作用呢？
（一）
“養人辦事”的傳統做法受阻。
救助基金管理工作涉及
救助受理、審核、墊付、追償等多項業務和公安、衛生計生、農機、民政等多個部門的溝通協調，需要有專門的機構管理，尤其是墊付資金的訴訟追償需要救助基金管理機構具有獨立的法人資格。但
由于道路交通事故的發生具有偶發性和區域分布的不均衡性，即具有非常態性的特點，加之政府職能改革要求轉變政府職能，創新社會管理方式，
“財政供養人員只減不增”，
所以市縣無法成立專職的機構來
履行救助基金管理職責
。
救助基金管理要么因沒編制缺機構政策被
“棚架”而難以落地，要么由其他業務科（股）代管因無暇顧及而形同虛設。
（二）外行人辦不了專業事。
救助基金管理是一項專業性很強的工作，涉及財務、醫學、法律、事故鑒定等多方面的專業知識和專業技能。由于管理機構或實際承擔管理職責的財政、公安等部門不完全具備所需的專業知識和專業技能，難以完成救助基金墊付的申請審核和追償工作。
（三）傳統體制運作效率低。
交通事故救人如救火。救助基金既然是先行墊付，具體執行過程就必須體現
“救命”、“救急”的“快”字。可救助基金在實際運作中，受傳統體制的制約，一個墊付申請走完審批流程、墊付資金最終劃轉到申請人賬戶時間較長，救助效果大打折扣。
二、主要做法
為有效破解救助基金運作中存在的難題，喚醒沉睡的
“救命錢”，河南省財政廳
根據基金特點，順應政府職能轉變需求，
通過政府購買服務方式運作管理救助基金，創建了在全國獨具特色的
“統一政策、分級籌集、購買服務、分級管理、分工負責”的管理新體制
。
（一）全省統一組織購買，市縣責任主體不變。
河南省救助基金購買服務由省級救助基金主管部門統一組織實施。按照政府購買服務的有關要求，
2015年11月，省財政廳通過公開招標，選定中原農業保險股份有限公司作為全省各級救助基金相關業務的承辦機構。救助基金業務承辦機構就承辦業務分別向省、市、縣三級救助基金負責，分別為各級救助基金服務，接受省、市、縣三級救助基金主管部門（管理機構）的管理、監督、考核，市縣發生的交通事故墊付費用由各救助基金定期單獨與救助基金業務承辦機構結算。
救助基金實行政府購買服務后，分級管理、屬地救助的體制不變：市縣作為本級救助基金管理的主體責任不變，市縣籌集本級救助基金的責任不變，市縣救助基金對本轄區發生的道路交通事故中的受害人進行救助的原則不變，市縣救助基金主管部門研究制定本地救助基金籌集、管理有關措施的主體地位不變，對市、縣救助基金的籌集、使用和管理進行指導、監督、檢查、協調的主體職責不變。
（二）術業有專攻，讓專業人做專業事。
通過政府購買服務，把救助基金運作中政府做不了、做不好的墊付申請的受理、審核、墊付和墊付資金的追償交由保險公司承辦，充分發揮保險公司在車險、客戶服務、財務、法律等方面的資源優勢。具體而言，救助基金業務承辦機構按要求組建專職的救助基金服務機構和人員隊伍，在各市縣設立救助基金服務網點，救助基金墊付申請由服務網點統一受理，通過全省共享救助基金管理信息系統上傳至救助基金業務承辦人申請審核部門按照統一標準集中進行審核和墊付（一般情況下
3至5日完成救助基金墊付審核工作），墊付資金由救助基金業務承辦人統一進行追償。這樣，救助基金實現了全省統一管理辦法、統一操作規程、統一審核尺度、統一墊付規則、統一信息平臺、統一考核辦法的“六統一”管理，優化救助基金管理流程，減少救助基金運作風險環節，提高救助基金運行效率。財政部門（救助基金管理機構）發揮資金監管優勢，集中精力加強對救助基金的籌集、管理、監督和指導。
（三）加強對承接主體監督，確保資金安全和服務質量。
一是建立了公開擇優、動態調整的遴選機制。救助基金實行購買服務后，財政部門要加強救助基金購買服務的績效評價工作，充分發揮績效管理的導向和激勵約束作用。探索建立由購買主體、服務對象及第三方組成的綜合性評價機制，對承接主體的服務項目數量、服務質量、社會效果等進行全面考核評價，并將考核評價結果作為承接主體獎懲和優勝劣汰的重要依據，促進承接主體服務供給的優質高效和公平公正，確保購買服務效果。此外，要會同審計等部門建立監督檢查機制，加強對承接主體承辦業務的全過程監督。二是建立健全風險管控機制，確保救助基金安全運作。首先，制定完善了配套管理制度，扎緊基金運行的制度
“籠子”。省財政廳研究制定包括救助基金管理操作規程、救助基金財務管理辦法、救助基金會計核算辦法等救助基金管理配套制度，使救助基金管理各環節、各方面均有章可循、有規可依、有序可遵。其次，加強對運行賬戶的監督管理，增強基金使用管理的公正透明。中原農業保險按省救助基金管理的有關規定開設救助基金運行專用賬戶，保證救助基金的獨立核算和專款專用，并嚴格按照救助基金財務制度對資金進行管理，確保資金安全。省級救助基金主管部門按照相關規定，聘請會計師事務所定期對中原農業保險救助基金使用情況進行專項審計，確保合規操作，杜絕風險發生。再次，實行限額報批和定期抽查管理制度。承辦機構按照規定定期向各級救助基金管理機構報送救助基金墊付審批情況，定期對限額以下的墊付情況進行匯總上報，對限額以上的搶救費用、喪葬費用墊付申請逐一及時報事故發生地救助基金管理機構批準后再行墊付。救助基金管理機構在與承辦機構結算本轄區發生的墊付費用時，要抽查一定比例的墊付資料檔案，并對墊付受害人或其親屬進行回訪。第四，建立專家復議制度。省級救助基金管理中心將建立由省內法律、交通事故處理、醫學、物價等方面權威專家組成的復議裁定專家庫，對救助基金在墊付審核中出現的爭議進行復議裁定，保證事故受害方得到充分、合理的救助補償。
三、取得的成效
經過積極籌備，河南省救助基金購買服務運作管理
新模式于
2016年3月18日在全省正式啟動實施。在短短1
年的運行
中，救助基金管理工作在政策覆蓋面、資金使用效率等方面均實現了較大突破，新模式的科學性、可行性得到初步證明。
（一）基金使用效率取得新突破
截至今年
3月16日，全省累計使用道路救助基金1.08億元，其中：實施政府購買服務后這一年，使用道路救助基金5935.12萬元，是政府購買服務前資金使用總量的1.23倍，資金使用量居同期全國各省（市）道路救助基金使用量前列，及時救助了1806名道路交通事故受害人，1800多個家庭在道路救助基金的幫助下度過難關。道路救助基金在救危應急、化解社會矛盾、提高事故處理效率、促進和諧穩定等方面發揮了積極作用。
全省所有市縣全部啟動了交通事故受害人救助工作，消除了市縣救助盲區。這是我省救助基金制度自
2010年設立以來，首次實現救助基金政策市縣全覆蓋。
（三）救助效率得到新提升
實行政府購買服務后，救助基金從申請受理到資金墊付，一般在
3至8個工作日內完成，快的資金當天就可轉入申請人賬戶，比購買服務前的辦理時間以及政策規定的辦理時間明顯縮短，大大提高了救助工作效率。
（四）救助基金追償工作得到切實加強。
中原農險已對
554宗墊付案件的915位責任人實施了追償，已追回資金259筆，計410.94萬元，保障了救助基金的持續健康發展。
救助基金購買服務之所以在短期內取得如此顯著成效，主要在于：
（一）政府購買服務為救助基金提供了一個科學的運作機制，解決了
“有事兒沒人干”的問題。通過政府購買服務將全省救助基金的申請受理、審核和資金墊付、追償等業務統一委托社會專業機構承辦，改變了“直接養機構、養人辦事”這種傳統的政府提供公共服務方式，破解了普遍存在的“設了機構沒事兒干、不設機構事兒沒人干”的兩難問題，順應了新時期轉變政府職能、創新社會管理的發展趨勢。中原農險依托自身網絡優勢，搭建起覆蓋全省所有市縣的128個救助服務站點，為實現道路交通事故受害人“應救即救”提供了機制保障，大大降低了救助基金管理的行政成本，提高了救助基金管理的集約化、科學化水平。
二、政府購買服務為救助基金提供了一支專業的人才隊伍，解決了
“專業事兒干不了”的問題。中原農險依據合同約定，組建了一支由160多人組成的具備醫學、法律、財務等專業知識的專職服務團隊，辦理全省救助基金的申請受理、審核和資金墊付、追償等委托業務。專門的機構、專職的團隊、專業的素質，實現了專業事讓專業人做，有效解決了救助基金管理中管理部門因不具備有關專業知識而無法完成的醫療審核、訴訟追償等專業問題。
三、政府購買服務使救助基金管理有效整合了社會資源，解決了 “政府部門干不好”的問題。救助基金實行政府購買服務，將管理者與經辦者分離，既發揮了財政部門的資金監管優勢，強化對救助基金的籌集、核算、監督和指導，又充分利用了社會專業機構（保險公司）在專業技能、客戶服務、專業運作等方面的優勢，使救助流程不斷得到優化、服務質量和服務效率不斷得到提升。省市縣三級救助基金成員單位財政、公安、農機、衛生計生等和中原農險依托“河南省道路交通事故社會救助基金管理信息系統”，采取網上辦公和網上流轉審核，實現了救助申請的統一受理、集中審核、集中墊付，既方便了當事人申請，又大大縮短了審核和支付時限，有效解決了因救助反應慢、審核周期長、支付不及時而造成受害人不滿意的問題，提高了政府在道路救助工作中的公信力、執行力和社會形象。
